主持人：各位網友，大家好！這里是鄄城縣人民政府門戶網站“政務訪談”現場，今天我們邀請的嘉賓是鄄城縣醫療保障局局長王振波同志。王局長您好，歡迎您做客本期“政務訪談”。

王振波：主持人好，大家好！非常高興通過《政務訪談》欄目與大家溝通、交流。借此機會，衷心感謝社會各界朋友長期以來對鄄城醫保工作的支持、指導。

主持人：王局長，今年的集中繳費期已經開始了，那么今年咱們的繳費標準是多少？集中繳費期是什么時間？繳費方式又有哪些呢？

王振波：根據國家、省文件要求，我市2026年度居民醫保個人繳費標準沒有增長，仍為400元，財政補助標準增加30元，每人為700元。凡是正常繳納居民醫保費的，均可享受居民醫保待遇。2026年度集中繳費期為2025年10月1日至2026年2月28日，集中繳費期內繳費且在2025年9月30日前完成2025年度繳費的，自2026年1月1日起享受居民醫保待遇。2026年3月1日后繳費的，設置3個月待遇享受等待期。群眾可以通過微信或支付寶搜索“山東稅務社保費繳納小程序”、愛山東APP社保費繳納、稅務窗口等方式繳納，參保職工也可以使用醫保個人賬戶余額為近親屬繳納居民醫保費。

主持人：很多群眾都關心，如果未在居民醫保集中繳費期參保或者未連續參保，會不會影響報銷？如果本年度忘了繳費，補上以后能馬上用嗎？

王振波：這個問題確實很常見。咱們的政策是，自2025年起，對未在居民醫保集中繳費期參保繳費或未連續參保繳費的人員，設置參保繳費后固定待遇等待期3個月。未連續參保繳費的，每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎上增加1個月待遇等待期。不過要注意，斷保期間發生的醫療費用不納入醫療保險統籌基金支付。

主持人：明白了！所以大家盡量按時繳費，避免斷繳帶來不便。如果臨時去濟南或外省看病，需要提前辦手續嗎？

王振波：您說的這個問題要分兩種情況——在山東省內臨時就醫，比如去濟南就醫，一律取消備案手續，就醫費用直接聯網結算；但如果是去省外，比如北京、上海，就需要提前通過“菏澤醫保”小程序自助備案，撥打醫保服務熱線0530-2460001，或者去醫保大廳由工作人員辦理。

主持人：所以說省內省外政策不同，大家可要記清楚啦！最后，很多準爸媽關心生育保險的待遇，能具體跟大家來聊聊嗎，王局長？

王振波：好的主持人，參保居民的住院分娩生育醫療費用實行限額補助：一孩、二孩、三孩及以上限額補助標準分別為順產500元、1500元、3000元；難產1000元、1700元、3200元；剖宮產1500元、2000元、3500元；因懷孕、生育引發的疾病，需住院治療的按普通住院醫療待遇政策執行。參保職工享受生育醫療費、產前檢查費及生育并發癥費用報銷。一是對住院分娩發生的醫保政策范圍內醫療費，生育一孩、二孩、三孩及以上的，統籌內全額支付。二是懷孕4個月以下流產500元，懷孕4個月以上引產1800元，取放環200元，絕育及復通術800元。三是產前檢查費用實行定額補助，定額補助標準為500元。

主持人：非常感謝王局長接受我們的采訪，祝愿我們縣醫療保障工作在服務全縣高質量發展工作中作出更大貢獻。

王振波：謝謝主持人，謝謝大家！我再次代表縣醫療保障局黨組、全縣醫保系統干部職工向社會各界多年來對醫保工作的理解、關心和支持表示衷心感謝，并借此機會向大家表示誠摯的祝福，祝大家身體健康、工作順利、萬事如意！也懇請大家向我們多提寶貴意見。

主持人：好的，感謝王局長的詳細解讀！看來咱們的醫保政策真是越來越暖心了，值得點贊！當然，如果屏幕前的您還有疑問，可以撥打鄄城醫保服務熱線2460001，或關注“鄄城醫保局”公眾號搜索查詢。感謝王局長做客政務訪談，也感謝觀眾朋友們的收看，我們下期再見！